Protocol de diagnostic obligatoriu:
- Anamneză + examen clinic
- Protocol de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
- Ecografie de aparat urinar
- RRVS + UIV
- Radiografie toraco-pleuro-pulmonară
- Uretrocistoscopie sub rahianestezie
- Examen histopatologic
Protocol de diagnostic opţional:
- Citologie urinară spontană/exfoliativă
- Cistoscopia flexibilă.
- Utilizarea derivaţilor de acid aminolevulinic şi examinarea cistoscopică în lumină ultravioletă
- CT/IRM abdomino-pelvin
Protocol de tratament:
- Rezecţia transuretrala a tumorii cu biopsii de pat tumoral şi margini
- Tratament adjuvant instilational endovezical:
– cu citostatic (grupa de risc mediu)
– cu BCG (grupa de risc mare)
Opţional:
- O instilaţie intravezicală cu citostatice în primele 6 ore postoperator
- Electrorezectia transvezicală a tumorii
- LASER vaporizarea tumorii
- TURis
- Alte operaţii (cistectomie parţială, cistectomie radicală)
Protocol de urmărire:
La o lună, reevaluare oncologică
La 3 luni postoperator:
- Anamneza + examen clinic
- Examen de laborator:
– sumar de urină
– urocultură + antibiogramă
- Ecografie de aparat urinar
- Examen uretrocistoscopic sub anestezie
Opţional:
- Citologie urinară/spontană/exfoliativă
Pacienţii din grupa de risc mic vor fi revăzuţi peste 9 luni, apoi anual 5 ani.
Pacienţii cu risc mare de recidivă şi progresie vor fi revăzuţi la 3 luni timp de 2 ani, la 4 luni în anul 3, la 6 luni până la 5 ani apoi anual. Anual o investigaţie pentru aparatul urinar superior.
Pacienţii cu risc mediu de progresie: vor beneficia de o schemă intermediară de supraveghere.
Informaţiile oferite de LaMedic.ro sunt concepute să vină în sprijinul, şi nu să înlocuiască relaţia existentă între pacient / vizitator al website-ului şi medicul său.