Mielomul Multiplu (MM) este o hemopatie maligna, caracterizata prin proliferarea malignă a celulelor plasmatice din măduva osoasă (celule mielomatoase), care produc o dereglare a funcţiei normale a măduvei osoase, distrugerea localizată a osului, secreţia de proteină monoclonală (Proteina M) în sânge şi / sau urină şi afectare imunitara.
Apar pseudotumori localizate (plasmocitoame) în măduva osoasă sau în ţesuturile moi (extramedular).
Este a doua hemopatie maligna ca frecventa (10%), după limfomul non-Hodgkin’s, incidenţa ~21,500 pacienţi/an (5.72 la 100,000 de locuitori) si prevalenţă ~70,000 pacienţi in UE.
Chimioterapia convenţională nu a îmbunătăţit în mod semnificativ coeficientul de remisie, durata de remisie, sau supravieţuirea globala în ultimii 15 ani.
Stadializarea afectiunii
Determinarea stadiului MM este destinată să ofere date referitoare la prognostic şi să pună la dispoziţie un principiu de tratament. Sistemul Internaţional de Determinare a Stadiului (ISS, International Staging System) împarte pacienţii în trei grupe de prognostic bazate pe nivelele de microglobulină β2 şi albumină în ser.
Stadiu Caracteristici Supravieţuirea medie (luni)
1 β2M < 3.5 mg/L; albumină ≥ 3.5 g/dL 62
2 β2M < 3.5 mg/L; albumină < 3.5 g/dL; sau β2M 3.5 – 5.5 mg/L 44
3 β2M ≥ 5.5 mg/L 29