Definiţie : reprezintă o metodă de imagistică în care, cu ajutorul unui fascicol colimat de raze X, se produce imaginea unui plan selectat din regiunea de interes.
Principiul metodei :
- măsurarea atenuării unui fascicol de raze X care străbate un corp şi calculul coeficientului de absorbţie, deci a densităţii.
- reconstrucţia imaginii unui obiect în funcţie de diversele sale proiecţii.
Indici de performanta ai Computer tomografiei (CT) :
n1. Rezoluţia spaţială = distanţa minimă la care 2 elemente geometrice matriceale, puncte sau linii pot fi percepute corect (separat):
. ¨în CT: 0,5-1,5 mm
¨. în radiografia standard: 0,2-0,4 mm
¨. în mamografie: 0,1mm
n2. Rezoluţia de densitate = diferenţa de densitate a 2 ţesuturi care să poată fi observate separat.
. ¨în radiografia convenţională: 10%
¨. în CT: 0,25-0,5%
Avantajele Computer tomografiei (CT) :
- n. diferentiaza intre ele densitati radiologice putin diferite
- n. realizarea de cupe transversale (axiale) inaccesibile radiologiei standard
. niradierea pacientului este limitata pe zona studiata (fata de tomografia conventionala in care pentru fiecare sectiune este iradiat tot segmentul respectiv)
Avantajele npentru CT spiral si multislice :
. ¨rapiditate
¨. scanarea intregului volum, fara a “sari”
¨. tehnici de reconstructie MPR, 3D avansate
. ¨investigatie de electie a vaselor si vascularizatiei parenchimelor dupa administrarea substantei de contrast
Contrastul in Computer tomografie (CT) :
. se urmăreşte creşterea diferenţelor de contrast prin folosirea substanţelor de contrast iodate.
. se preferă o examinare anterioară “nativă” mai ales când se suspicionează sângerări endocraniene traumatice sau netraumatice.
. contraindicaţii absolute: creatininemie > 2mg%; alergie la iod.
. contraindicaţii relative: creatininemie 1,5-2mg%, deshidratare, diabet zaharat, mielom multiplu, feocromocitom, alergii medicamentoase sau teren atopic.
. cantitatea utilizata: 50-100 ml, concentratie 30-60%
. pentru angioCT: 50-100 ml, viteză de injectare 3-6 ml/sec.