Mercur in urina

Analize medicale

Laborator Synevo

 

Informatii generale

Mercurul este un metal fluid alb-argintiu intalnit atat in rocile vulcanice si sedimentare, cat si sub forma minereului cinabar (sulfid de mercur). Este neesential pentru procesele biologice si toxic pentru toate organismele. Mercurul si compusii sai au numeroase aplicatii industriale: contoare electrice, termometre, aditivi, conservanti antimicrobieni in vopsele, cosmetice si produse farmaceutice2.

In mod obisnuit mercurul in forma organica nu este intalnit in mediul industrial.

Intoxicatia acuta sau cronica cu mercur afecteaza rinichii, SNC si tractul gastrointestinal.

Triada simptomatica in intoxicatia cu mercur este urmatoarea: disfunctii articulare, perturbarea activitatii musculare si ingustarea campului vizual. Expunerea cronica la formele metalice si anorganice ale mercurului determina nervozitate, tremor si iritatia mucoaselor. Intoxicatia cu mercur anorganic este asociata in principal cu efecte periferice: gastroenterita si nefrita tubulara, pe cand expunerea la compusii organici afecteaza in principal SNC, fiind posibile leziuni severe si ireversibile.

Intoxicatia cronica cu mercur anorganic este o boala profesionala ce afecteaza in special minerii si muncitorii din topitorii.

Cea mai obisnuita sursa neindustriala de intoxicatie cu mercur este consumul de peste contaminat cu metil-mercur4.

Recomandari pentru determinarea mercurului

-mercurul in sange: cel mai bun test pentru diagnosticul intoxicatiei cu mercur organic (aceasta forma de mercur este localizata in principal in eritrocite);

-mercurul in urina: monitorizarea expunerii la mercur (in special forma anorganica)4.

Pregatire pacient – pentru evaluarea expunerii profesionale, momentul optim al recoltarii probelor de sange este la incheierea schimbului, la sfarsitul saptamanii de lucru; probele de urina vor fi recoltate inainte de intrarea in schimb4.

Specimen recoltat  1) sange venos; 2) urina din 24 ore sau 3) o proba de urina spontana3;4.

Cauze de respingere a probei – specimen coagulat3;4.

Recipient de recoltare – 1) vacutainer pentru metale ce contine EDTA sau heparinat de litiu ca anticoagulant; 2) vas de 2- 3 litri si pahar de plastic de unica folosinta, pentru urina, pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 ore; nu se folosesc conservanti; 3) eprubeta pentru urina3;4.

Cantitatea recoltata – 1) cat permite vacuumul; 2), 3)  10 mL3;4.

Stabilitate proba – probele de sange si urina se pastreaza la temperatura camerei sau la frigider pana in momentul lucrului3;4.

Metoda – spectrometrie cu absorbtie atomica (AAS)3.

Valori de referinta

Mercurul in sange3:                                                 Mercurul in urina1;4:

< 5 μg/L.                                                                    < 5 µg/L, < 5 µg/g creatinina;

Expunere profesionala5: LBT = 10 μg/L;                   LBT = 35 μg/g creatinina.                     

LBT = limita biologica tolerabila.                             

Factor de conversie4: μg/L x 0.005 = μmol/L;μmol/L x 200= μg/L.                                                                                               

Valori critice1

Mercurul in sange –  nivel toxic: >150 μg/L; nivel letal: > 800 μg/L.               

Bibliografie

  1. Frances Fischbach. Appendix G: Minerals in Human Nutrition. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 1156-1157.
  1. Jill C.Merill, et al. Metals. In Principles and Methods of Toxicology. Taylor & Francis, 4th Edition, 2001, 669-670.
  2. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
  3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Mercury, Blood and Urine. www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.
  4. Norme generale de protectie a muncii. Ministerul Muncii si Solidaritatii Sociale. Nr. 508/2002.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *