Anticorpi anti-La SS-B

Laborator Synevo

Informatii generale

Anticorpii anti-La sunt indreptati impotriva unei proteine auxiliare a ARN polimerazei III.

Proteinele La impreuna cu proteinele Ro sunt probabil componente intracelulare al unor particule ribonucleoproteice identice sau partial identice, ceea ce explica prezenta concomitenta in serul multor pacienti a celor 2 tipuri de anticorpi.

Anticorpii anti-La se asociaza cu aceleasi entitati clinice ca si anticorpii anti-Ro, dar cu o sensibilitate clinica mai redusa:

• 40-94% pentru sindromul Sjögren primar;
• 9-35% pentru LES;
• 75% pentru blocul atrio-ventricular congenital si lupusul neonatal.

Pe de alta parte, specificitatea clinica pentru aceste afectiuni este mai mare.

Anti-La nu sunt prezenti de obicei in poliartrita reumatoida, chiar in cazul in care se depisteaza anti-Ro.

Pacientii cu boala lupica care prezinta ambele tipuri de anticorpi au o rata mai redusa de afectari renale, in comparatie cu cei Ro pozitivi/La negativi. Acest pattern de anticorpi se intalneste mai frecvent la pacientii cu debut tardiv de boala lupica³.

Recomandari pentru deterninarea anticorpilor anti-La

– suspiciune sindrom Sjögren primar;

– suspiciune LES;

– bloc atrioventricular congenital sau lupus neonatal in asociere cu LES, sindrom Sjögren sau colagenoza nediferentiata^2;3

Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate) sau postprandial (dupa mese)¹ 

Specimen recoltat – sange venos¹ 

Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator¹.

Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare¹.

Volum proba – minim 0.5 mL ser¹.

Cauze de respingere a probei – ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian¹.

Stabilitate proba – serul separat este stabil 7 zile la 4°C; timp mai indelungat la -20°C³.

Metoda – imunoenzimatica cu detectie prin fluorescenta (FEIA)¹.

Reactivul folosit este proteina umana recombinata SS-B/La¹.

Valori de referinta:

<7 U/mL : negativ

7-10 U/mL : echivoc

>10 U/mL: pozitiv¹

Limite si interferente 

Un procent redus de pacienti cu sindrom Sjögren raman anti-La negativi³. 

Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog
2. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Sjögren’s Antibodies (Anti-SS-A/Anti-SS-B). www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
3. Rudolf Mierau, Ekkehard Genth. Autoantibodies in Systemic Rheumatic Diseases. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas. H-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 813-816.