Site icon laMedic.ro

Ascita

Acumularea de lichid in cavitatea peritoneala se numeste ascita . Lichidul nu este purulent ( in acest caz fiind vorba despre peritonita ) si nici hemoragic ( in acest caz fiind vorba despre hemoperitoneu ) .

Examen clinic al ascitei :

– cantitatile mici de ascita pot fi asimptomatice , dar pe masura ce aceasta creste , bolanavul devine constient de distensia abdominala si acuza senzatia de plenitudine si disconfort . Cantitatile mari de ascita pot produce anorexie , greata , satietate precoce , pirozis , durere abdominala si dispnee .

Etiologia ascitei :        

– ascita de staza : ciroza hepatica , sindrom Budd-Chiari ( ocluzia venelor hepatice sau obstructia venei cave inferioare ) , hepatita alcoolica , tromboza venei porte , insuficienta cardiaca congestiva , pericardica .

– ascita maligna : carcinomatoza peritoneala , tumori intraabdominale , metastaze hepatice , boli sistemice limfatice .

– ascita inflamatorie : bacteriana , TBC , pancreatita .

– alta cauze : hipoalbuminemie ( sindrom nefrotic , sindromul pierderii de albumina )

Cele mai frecvente cauze ale ascitei in ordine descrescatoare sunt : ciroza hepatica , neoplaziile , inflamatiile .

Complicatiile ascitei :

– peritonita bacteriana , hidrotorace , hernie ombilicala , insuficienta respiratorie , tulburari electrolitice , coagulopatii de consum .

Diagnosticul diferential al ascitei se face cu : 

– adipozitatea peretelui abdominal ,

– edemul parietal izolat , predominent suprapubian 

– meteorismul pronuntat sau megacolonul ,

– proces masiv inlocuitor de spatiu in abdomen.

Exit mobile version