Hipertensiunea portala

Semne Simptome

Hipertensiunea portala reprezinta cresterea presiunii in vena porta peste 30 cm solutie salina . Presiunea normala in vena porta este de 10-15 cm solutie salina .

Hipertensiunea portala este rezultatul cresterii rezistentei curgerii sangelui portal . Rezistenta crescuta poate apare la trei niveluri : presinusoidal ( localizat in afara ficatului , tromboza de vena porta , sau in interiorul ficatului dar la un nivel functional proximal de sinusoidelor hepatice ) , sinusoidal , postsinusoidala ( localizat in afara ficatului la nivelul venelor hepatice – sindromul Budd Chiari – , al venei cave inferioare , in ficat – boala venoocluziva ).

Etiologia hipertensiunii portale : 

– ciroza , obstructia de vena porta , tromboza de vena hepatica ( sindrom Budd-Chiari ) 

Tabloul clinic al hipertensiunii portale : 

– hemoragiile din varicele gastroesofagiene , splenomegalie cu hipersplenism , ascita , encefalopatia hepatica acuta si cronica 

– hemoroizi , varice esogastrice , cap de meduza 

Diagnosticul hipertensiunii portale : 

– examen clinic 

– esofagoscopia cu fibroscop optic , rar masurarea directa a presiunii venoasa portala

Tratamentul hipertensiunii portale : 

– chirurgical : realizarea unui sunt portosistemic 

– nechirurgical : plasarea subcutanata a unui sunt portosistemic 

– medicamentos

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *