Complement C4

Analize medicale

Laborator Synevo

 

Informatii generale

Ceste un alt component al sistemului complement sintetizat in plaman si tesutul osos1. Ceste utilizat doar pe calea clasica de activare a complementului, astfel ca nivelul acestuia este normal in conditiile asociate cu activarea doar a caii alternative a complementului.

Concentratiile serice de Creprezinta un indicator sensibil al gradului de activitate a bolii lupice.

In angioedemul ereditar, lipsa inhibitorului C1-esterazei determina liza fractiunilor C2 si C4 de catre C1-esteraza, iar nivelul C4  va fi astfel scazut.

Niveluri scazute de C4  au mai fost descrise intr-o afectiune cu manifestari clinice similare LES, dar fara prezenta de celule lupice, cu depozite variabile de imunoglobuline sau C3 la biopsia cutanata si cu purpura Henoch-Scholein sau glomerulonefrita. Aceasta conditie este transmisa autozomal recesiv. Deficienta ereditara de C4 este asociata cu un risc crescut de infectii cu bacterii piogene5.

Recomandari pentru determinarea C4

  • Suspiciune de deficit ereditar sau dobandit (asociat cu afectiuni imunologice ce induc un hipercatabolism al complementului: LES, boala serului, hepatita cronica activa, anumite glomerulonefrite).
  • Evaluarea gradului de activitate a bolii in LES.
  • Confirmarea diagnosticului de angioedem ereditar, atunci cand nivelul de C1inhibitor este scazut1;3.

Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate)4.

Specimen recoltat  sange venos4.

Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator4.

Prelucrare necesara dupa recoltare  se separa serul prin centrifugare4.

Volum proba – minim 0.5 mL ser4.

Cauze  de respingere a probei – ser intens lipemic4.

Stabilitate proba   serul separat este stabil: 2 zile la temperatura camerei; 2  zile la 2-8°C4.

Metoda  imunoturbidimetrica4 

Valori de referinta4

Varsta

Valori (mg/dL)

< 3 luni

7-30

4-6 luni

8-30

> 6 luni

10-40

Limita de detectie – 1.5mg/dL (0.015g/L, 0.075µmol/L)4. 

Interpretarea rezultatelor

Cresterea C4 este asociata cu:

Scaderea  C4 este asociata cu:

• Conditii maligne1;3.

 

• LES activ, • glomerulonefrita acuta, • boli cu complexe imune, • crioglobulinemie, • deficit ereditar,  • angioedem ereditar1;3.

Limite si  interferente

  • Medicamente

Cresteri: ciclofosfamida, danazol, contraceptive orale2.

Scaderi: dextran, metildopa, penicilamina2.

  • Interferente analitice

Gamapatiile monoclonale de tip Ig A sau Ig M pot interfera cu determinarea C44.

Lipemia excesiva determina cresteri semnificative ale nivelului C45.

Bibliografie

  1. Frances Fischbach. Immunodiagnostic studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed., 2009, 6201.
  2. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009; 1231.
  3. Jacques Wallach. Analize de sange. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, Ed. 7, 2001, 49-121.
  4. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
  5. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Complement C4, serum. www.labcorp.com . 2010. Ref Type: Internet Communication.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *